영종도 을왕산(인천공항인근) 반점날개집모기에서 뎅기바이러스 검출

□ 질병관리본부(본부장 정은경)와 인천광역시(시장 박남춘)는 매개체를 통한 해외유입감염병감시 사업 수행 중 27주차(7.1~7.7)에 인천 영종도 을왕산에서 채집된 모기 100마리 중 반점날개집모기(Culex bitaeniorhynchus, 2마리)에서 뎅기바이러스* 유전자를 확인하였다고 밝혔다.

   * 뎅기바이러스로 인하여 생기는 뎅기열은 모기로 전파되는 급성발열성 감염병으로 사람 간 전파되지 않음. 국내 자체 감염사례는 없고 모두 해외감염사례임( `18년 159명, `19년 7.6. 90명 신고, 사망 없음)

 ○ 뎅기바이러스는 인천광역시 보건환경연구원과 질병관리본부 확인 시험을 통해 혈청형 2(DENV-2)으로 확인하였으며(7.12), 유전자 분석 결과 태국의 환자 및 모기에서 분리된 것과 유사하였고, 조사지역 주변 긴급조사(7.12)를 실시하여 채집한 모기(1,381마리)에서는 뎅기바이러스가 검출되지 않았다.

 ○ 뎅기바이러스 유전자가 검출된 모기는 최근 동남아 지역에 뎅기열이 급증하고 있어 항공기를 통해 유입되었을 가능성이 높다고 판단하고 있으며, 감염경로에 대한 추가조사가 진행 중이다.

 ○ 반점날개집모기는 현재까지는 뎅기바이러스 전파 능력이 규명되어 있지 않았고*, 우리나라에서 분포가 적어(`18년 0.04%), 국내 환자발생으로 이어질 가능성**은 높지 않은 것으로 판단되나, 철저한 방제활동과 함께 모기감시, 환자발생 모니터링을 강화할 것이라고 밝혔다.  

   * 뎅기열은 주로 이집트숲모기, 흰줄숲모기로 전파되며, 국내에는 흰줄숲모기가 존재하지만 현재까지 감염사례는 없음.

  ** 인천광역시 뎅기열 환자 현황 : `19.7.6. 기준 8명(7월 환자보고 없음)

 ○ 질병관리본부는 인천광역시와 협조하여 매개모기 감시 지점을 확대하고, 감시 주기를 단축하여 매개모기 감시를 강화하며, 인근 지역 모기 집중 방제 실시할 계획이다. 또한 감염모기가 채집된 지역의 주민을 대상 실태조사를 실시하고, 의심환자 모니터링을 강화할 계획이다.

□ 전 세계적으로 국제교류 활성화, 교통 발달 및 기후변화로 인한 모기서식지 확대 등으로 인해 뎅기열 발생이 증가 추세이며, 우리나라도 해외여행객을 통한 뎅기열 유입사례가 매년 지속 발생*하고 있다.

  * 2019.7월 현재 90명 신고(사망 없음). 모두 해외유입건으로 국내 자체 발생 없음.

 ○ 특히, 최근들어 동남아(말레이시아, 베트남, 싱가포르, 태국 등)를 중심으로 뎅기열이 크게 유행*하고 있어 해외 유입 위험이 증가하여, 각별한 예방 및 주의가 필요하다.

  *2019년 동남아시아 뎅기열 현황(‘19.7.4 WHO/WPRO situation report 기준)

  -필리핀 전년대비 84% 증가(92,267명/398명 사망), 베트남 전년대비 209% 증가 (81,132명/4명 사망), 말레이시아 전년대비 92.5% 증가(62,421명/93명 사망), 태국 전년대비 59% 증가(40,402명/58명 사망), 싱가포르 전년대비 332% 증가(5,575명) 등

 ○ 질병관리본부는 여름 휴가철 동남아시아 등으로 해외여행을 계획하고 있는 여행객들에게 다음과 같은 예방수칙을 준수하여 모기 매개 감염병에 감염되지 않도록 유의할 것을 당부하였다.

 - 첫째, 여행 전 질병관리본부 홈페이지(http://해외감염병now.kr) 및 모바일 홈페이지(http://m.cdc.go.kr)를 통해 여행지 감염병 정보를 확인하여 모기 회피 용품(긴옷, 기피제, 모기장 등) 및 상비약을 준비하고, 

 - 둘째, 여행 중 여행지에서 모기에 물리지 않도록 기피제 사용 및 밝은색 긴팔, 긴바지 착용 등 모기기피 수칙을 준수하고, 만약 의심증상이 발생하면 현지 의료기관을 방문하여 진료 받을 것을 권고하며, 

 - 마지막으로 여행 후에는 헌혈 보류기간동안 헌혈을 금지하고, 귀국 후 2주 이내 발열, 발진, 관절통 등 감염병 의심증상이 발생하면 질병관리본부 콜센터 ☎1339로 연락하여 상담을 받거나, 의료기관을 방문할 경우에는 반드시 해외여행력을 알리고 진료를 받을 것을 당부하였다.

[뎅기열 Q&A] 

 1. 뎅기열이란?

 ○ 뎅기열은 모기를 매개로 하는 바이러스 질환으로 혈청형이 다른 4개의 바이러스(DENV1, DENV2, DENV3, DENV4)에 의해 발생합니다. 뎅기열을 매개할 수 있는 매개체로는 이집트숲모기(Aedes aegypti)와 흰줄숲모기(Aedes albopictus)이나 도시형 모기인 이집트숲모기가 주요 매개체입니다.

 2. 뎅기열 임상 양상은 어떤가요?

 ○ 뎅기열 감염자 중 약 75%정도는 무증상감염이고, 이외 유증상 감염자들이 나타내는 주된 증상으로는 발열, 심한 두통, 관절통, 백혈구감소 등이 있습니다. 뎅기열의 경우 적절한 치료를 통해 대부분 치료되며 사망률은 약 1% 입니다. 

    전체 뎅기열 환자 중 약 5% 정도의 환자는 중증 뎅기열(뎅기출혈열, 뎅기쇼크증후군)으로 진행되고, 이 경우 적절한 치료를 받지 못하면 사망에 이를 수 있습니다. 

 3. 국내에 뎅기열을 매개할 수 있는 매개모기가 있나요?

 ○ 현재 뎅기열을 매개하는 매개모기는 이집트숲모기과 흰줄숲모기가 있으며, 이중 흰줄숲모기가 국내 서식하고 있습니다. 그렇지만 뎅기열은 대부분 이집트숲모기에 의해 전파되며, 국내 서식하는 흰줄숲모기에서는 현재까지 뎅기 바이러스가 검출되지 않았습니다. 

 4. 이번에 바이러스 확인된 모기의 감염경로는?

 ○ 최근 동남아에서 뎅기열 발생이 급증하고 있고, 모기 채집장소가 공항에 근접해 있고, 유전자분석결과 확인된 바이러스는 태국 환자 및 모기 분리 유전자와 일치하였습니다. 반점날개집모기는 국내 분포가 적음(`18년 0.04%)을 고려할 때 해외에서 항공기 등을 통해 유입되었을 가능성이 있다고 추정하나, 감염경로는 정밀조사중입니다.

 5. 이번에 바이러스 확인된 모기로 인하여 국내에 환자가 발생할 가능성은?

 ○ 반점날개집모기는 일반적으로 뎅기바이러스 매개체로 알려져 있지 않기 때문에 환자 발생 가능성은 높지 않지만, 인근 지역 주민에 대한 실태조사와 뎅기열 환자 감시는 강화할 계획입니다.

  ** 인천광역시 뎅기열 환자 현황 : `19.7.6. 기준 8명(7월 환자보고 없음)

 6. 뎅기열 백신이 있나요?

 ○ 현재까지 국내에서 상용화된 뎅기열 예방백신은 없습니다. 그렇기 때문에 뎅기열을 예방하기 위해서는 뎅기열 발생국가 여행시 모기에 물리지 않도록 모기 기피제 및 모기장을 사용하고, 밝은 색의 긴팔, 긴바지를 착용하는 등의 예방수칙을 준수하여야 합니다.  

 7. 뎅기열은 어떻게 치료하나요?

 ○ 현재까지 뎅기열에 특화된 치료법은 없으며,  증상에 따라 보존적 치료를 수행하고 있습니다. 뎅기열의 경우 초기에 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요하므로 반드시 뎅기열 발생국가 여행 후, 의심증상이 발생하면 반드시 의사에게 진료를 받으셔야 합니다.

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